[ 字體:大 中 小 時(shí)間:2023-07-24 09:12 稿源:縣直機(jī)關(guān)工委 作者:縣醫(yī)保局 ]
為維護(hù)群眾醫(yī)療保障合法權(quán)益,不斷鞏固基金監(jiān)管高壓態(tài)勢(shì),含山縣醫(yī)保局自今年2月份起對(duì)縣域內(nèi)220家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展全覆蓋檢查工作。截至7月初,縣醫(yī)保局已完成現(xiàn)場(chǎng)檢查100%全覆蓋,提前完成本年度全覆蓋檢查工作。
下一步,縣醫(yī)保局將持續(xù)發(fā)力,切實(shí)抓好檢查發(fā)現(xiàn)問題整改和抽查復(fù)查“回頭看”工作,進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,確保醫(yī)保基金安全高效、合理規(guī)范使用。此次全覆蓋檢查工作通過數(shù)據(jù)篩查、病歷審查、隨機(jī)抽查、進(jìn)銷存核查等檢查方式,重點(diǎn)針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)銷存管理不規(guī)范,違規(guī)串換、盜刷、套現(xiàn),超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、不合理收費(fèi)及其他違法違規(guī)套取醫(yī)保基金的行為進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題,嚴(yán)格按照安徽省定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理,使醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的法律意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng),診療服務(wù)行為得到規(guī)范,有效保障了醫(yī)保基金安全。