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含山縣醫(yī)保局以全力推進(jìn)“千村引領(lǐng)、萬村升級”為契機(jī)，樹牢醫(yī)保為民、利民、便民的服務(wù)理念，不斷強(qiáng)化政策措施落實，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)舉措，切實鞏固脫貧成果，助力鄉(xiāng)村振興發(fā)展，進(jìn)一步增強(qiáng)了人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。

強(qiáng)化部門協(xié)同，確保“應(yīng)保盡保”。牽頭聯(lián)合縣財政等部門，印發(fā)《含山縣2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費工作方案》。主動對接稅務(wù)部門，建立參保繳費應(yīng)急預(yù)案和聯(lián)動機(jī)制，保障參保繳費工作有序開展。積極與民政、殘聯(lián)、衛(wèi)健、教育等部門溝通，建立數(shù)據(jù)共享交換機(jī)制，加強(qiáng)人員信息比對和共享，核實斷保、停保人員情況，精準(zhǔn)鎖定未參保人群，針對性開展動員宣傳。充分發(fā)揮各鎮(zhèn)醫(yī)保征繳主陣地作用，強(qiáng)化督查指導(dǎo)，實時對各鎮(zhèn)參保進(jìn)度進(jìn)行調(diào)度，全面構(gòu)建全民參保一張網(wǎng)，形成工作合力，確保應(yīng)保盡保。截至12月27日，全縣2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險已參保317503人，參保率95.46%，困難人群參保率100%。

強(qiáng)化政策落實，確保“應(yīng)救盡救”。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重保障制度，對特困人員、低保對象、返貧致貧人口等的梯次減負(fù)作用。與縣鄉(xiāng)村振興、民政等部門建立數(shù)據(jù)信息共享和動態(tài)調(diào)整機(jī)制，實現(xiàn)醫(yī)保信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)與防返貧監(jiān)測信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)同步更新、調(diào)整，對符合救助條件的依申請按規(guī)定實施救助。今年以來，共累計辦理困難人群（特困人群、低保對象、監(jiān)測人口）“一站式”結(jié)算共95674人次，結(jié)算醫(yī)療總費用15185.04萬元，基金支付13184.98萬元（其中：醫(yī)療救助支付2550.56萬元），實際報銷比達(dá)86.82%。依申請救助2914人次，救助金額685.13萬元，實現(xiàn)從健康脫貧綜合醫(yī)保政策到三重保障制度的有效銜接和平穩(wěn)過渡。

強(qiáng)化經(jīng)辦服務(wù)，確保“應(yīng)優(yōu)盡優(yōu)”。深化醫(yī)保領(lǐng)域“放管服”改革，全面提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。持續(xù)落實醫(yī)保服務(wù)大廳“好差評”制度，將工作人員服務(wù)“好差評”情況與平時考核、年終考核相結(jié)合，按月評選窗口服務(wù)“月度之星”。健全投訴辦理閉環(huán)管理機(jī)制，對信訪事項實行清單化閉環(huán)式管理。推進(jìn)基層醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè)，依托各鎮(zhèn)為民服務(wù)大廳及村（社區(qū)）黨群服務(wù)中心，設(shè)置醫(yī)保服務(wù)窗口（柜臺），統(tǒng)一辦事規(guī)程、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和人員配置。縮短手工報銷時長，將從材料受理到費用撥付患者帳戶的手工報銷時限壓縮至15個工作日內(nèi)完成，相較原先30個工作日，報銷時長減少一半。推動實現(xiàn)門診慢特病網(wǎng)上受理申請認(rèn)定，便捷開展異地就醫(yī)結(jié)算、備案，群眾體驗感得到有效提升。