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縣醫(yī)保局拓展異地就醫(yī)醫(yī)保結算服務,提升群眾異地就醫(yī)體驗感

[ 字體:    時間:2024-06-17 10:35  稿源:縣直機關工委  作者:王禮艷 ]

隨著人民群眾生活水平的提升,高質量的醫(yī)療需求急驟上升,異地就醫(yī)對象增多,縣醫(yī)保局及時跟進異地就醫(yī)直接結算“一站式”服務工作。

強化政策宣傳引導,提升知曉率。一是擴大宣傳覆蓋面,制定宣傳折頁和PPT培訓課件,分批次走進鎮(zhèn)、村開展政策宣傳,對象覆蓋全縣8個鎮(zhèn)醫(yī)保所和村網(wǎng)格員,通過政策解讀→案例分析→提出疑問→現(xiàn)場解答等方式,把異地就醫(yī)相關政策講清楚。二是突出重點內容,圍繞經辦服務流程和分級診療醫(yī)保報銷比例的杠桿作用,引導患者合理就醫(yī)。

優(yōu)化經辦服務流程,提升便捷度。一是提升服務效率,本著“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”宗旨,積極推進“指尖辦、自主辦、電話辦”服務模式。實現(xiàn)線上咨詢、指導、幫辦,將線上審核時間縮短至1個工作日。2024年截至5月共辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務8625人次。二是提升服務質量,暢通本地異地就醫(yī)直接結算渠道,對于市外參保對象來含就醫(yī)的,可在縣人民醫(yī)院等多家醫(yī)療機構進行直接結算,讓異地參保對象在我縣就醫(yī)有了“醫(yī)靠”,今年以來外市參保對象在我縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院就醫(yī)人次達到2175人次,醫(yī)療費用共計1614387.12元。

健全溝通協(xié)調機制,提升滿意度。對于本市及外市參保對象在異地就醫(yī)備案、結算過程中出現(xiàn)的問題,能夠迅速做出反應,積極溝通協(xié)調就醫(yī)地醫(yī)療機構和參保地醫(yī)保經辦部門,提升群眾異地就醫(yī)直接結算成功率。

(審核人:撒小東)