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縣醫(yī)療保障局掛牌成立以來(lái)，以政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)為抓手，以強(qiáng)基礎(chǔ)防風(fēng)險(xiǎn)“三個(gè)一”活動(dòng)方案為契機(jī)，積極推行“黨建+醫(yī)保”工作，努力打造“醫(yī)保惠民生服務(wù)暖人心”黨建品牌，不斷強(qiáng)化黨建引領(lǐng)和醫(yī)保惠民生效應(yīng)，實(shí)現(xiàn)黨建與業(yè)務(wù)工作雙促進(jìn)、互提升、相借力的融合發(fā)展新局面。

黨建+提升醫(yī)保質(zhì)量。堅(jiān)持“提升全民醫(yī)保質(zhì)量”工作為主線，促進(jìn)醫(yī)保各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作圓滿完成。一是強(qiáng)化“兩定”（定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店）機(jī)構(gòu)管理。加大對(duì)“兩定”機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和查處力度，做到“五個(gè)必查”：即舉報(bào)必查、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題必查、數(shù)據(jù)異常必查、外傷住院必查、大額醫(yī)療費(fèi)用必查，確保協(xié)議醫(yī)保機(jī)構(gòu)規(guī)范運(yùn)行和基金安全；二是加強(qiáng)醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)稽核力度。針對(duì)非聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)的醫(yī)藥費(fèi)用，制定嚴(yán)格的票據(jù)審核制度，對(duì)初審、復(fù)審和金額超2萬(wàn)元的進(jìn)行電話核查，實(shí)行定期病歷評(píng)審制度等，進(jìn)一步提升醫(yī)藥費(fèi)用結(jié)算的質(zhì)量。三是推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。通過(guò)強(qiáng)化政策宣傳、簡(jiǎn)化工作流程、擴(kuò)充備案渠道，提升異地直接結(jié)算范圍，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，做到醫(yī)保補(bǔ)償省心又省力。

黨建+強(qiáng)化參保擴(kuò)面。一是加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳提升群眾知曉率。結(jié)合打擊欺詐騙保專項(xiàng)治理活動(dòng)，深入鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室，張貼海報(bào)、發(fā)放宣傳折頁(yè)。同時(shí)，要求家庭簽約醫(yī)生和村醫(yī)向群眾發(fā)放宣傳資料，一對(duì)一、面對(duì)面進(jìn)行宣講；積極參加全縣各種宣傳活動(dòng)。充分利用“打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全”集中宣傳月活動(dòng)、醫(yī)保政策宣講暨義診活動(dòng)和其他行業(yè)開(kāi)展的各種集中宣傳活動(dòng)，大范圍發(fā)放宣傳資料、宣講醫(yī)保扶貧政策，接受群眾政策咨詢，答疑解惑；充分利用縣電視臺(tái)、微信、QQ等媒體，全面宣傳醫(yī)保繳費(fèi)、就醫(yī)、報(bào)銷(xiāo)等政策。二是嚴(yán)格參保人員信息審核確保應(yīng)保盡保。做到參保人員信息不漏報(bào)、不錯(cuò)報(bào)、不重報(bào)、變更痕跡可追訴的規(guī)范管理。

黨建+增強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一是推行“四亮”活動(dòng)。即窗口工作人員開(kāi)展亮流程、亮身份、亮職責(zé)、亮承諾的“四亮”活動(dòng)，在每個(gè)窗口擺放滿意度調(diào)查表，開(kāi)展“群眾滿意度評(píng)價(jià)表”調(diào)查；二是做到“四心”服務(wù)。即要求工作人員樹(shù)立換位思考理念，做到誠(chéng)心、耐心、熱心、真心的四心服務(wù)，提升服務(wù)水平；三是建立AB崗制度。確保窗口醫(yī)療保障業(yè)務(wù)隨到隨辦；四是建立工作群。通過(guò)工作業(yè)務(wù)QQ群、微信群，方便醫(yī)療保障工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)交流活動(dòng)。