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2020年，含山縣醫(yī)保局按照省、市“打擊欺詐騙保”專項治理工作要求，堵漏洞、強監(jiān)管、重懲處、嚴(yán)震懾，強力推進我縣“打擊欺詐騙保”專項治理工作。

強化組織領(lǐng)導(dǎo)，部署周密有力。制定出臺我縣打擊欺詐騙保專項治理方案，圍繞專項治理的檢查范圍、檢查方式、檢查內(nèi)容和檢查步驟等四個方面進一步細(xì)化，明確檢查問題清單，突出專項治理工作要求。成立專項治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，形成專項治理的組織協(xié)調(diào)、督促指導(dǎo)和檢查落實的領(lǐng)導(dǎo)機制，進一步強化專項治理工作的責(zé)任擔(dān)當(dāng)，確保專項治理工作實效。及時啟動我縣“打擊欺詐騙保”專項治理動員大會，并結(jié)合醫(yī)保宣傳月活動，持續(xù)開展醫(yī)保政策宣傳活動，以保持“打擊欺詐騙取”醫(yī)療保障基金的高壓態(tài)勢，著力營造醫(yī)療保障基金 “不能騙、不敢騙、不想騙”的濃厚社會氛圍。

聚焦突出問題，強化整改落實。專項治理工作開展以來，我局嚴(yán)格對照專項治理22條“問題清單”，突出違規(guī)收費、掛床住院等12項重點違規(guī)行為，對全縣轄區(qū)內(nèi)108家協(xié)議醫(yī)藥機構(gòu)（其中醫(yī)療機構(gòu)41家）實施自查和檢查全覆蓋，同時對局屬二個二級機構(gòu)的醫(yī)保經(jīng)辦行為進行了全面仔細(xì)的梳理排查，對發(fā)現(xiàn)存在問題，堅決做到不摭不掩，有則馬上改、立即糾。

截至目前，已完成108家的全覆蓋、32761人次的抽查，累計查處17家協(xié)議醫(yī)保機構(gòu)的違規(guī)行為，足額追回醫(yī)保基金195.33萬元，占醫(yī)保基金總額0.58%。