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縣醫(yī)保局規(guī)范醫(yī)保基金使用 確保醫(yī)保基金安全

[ 字體:    時間:2023-08-23 11:47  稿源:縣直機關工委  作者:縣醫(yī)保局 ]

為切實保障醫(yī)保基金安全運行,縣醫(yī)保局充分發(fā)揮職能作用,多措并舉,全力做好醫(yī)療費用報銷管理,進一步守好群眾“看病錢”“救命錢”。

嚴核對、細審查。窗口工作人員在受理參保人員材料時,做到認真核對病人信息,確保受理材料完整、有效;對審核存疑問題,做到縝密會審,及時審查、確認,確保申報材料的真實性,減少和遏止醫(yī)保基金違規(guī)使用行為。

細把控,立職責。基金財務人員嚴把醫(yī)保待遇支付關口,對報銷業(yè)務單進行逐級復核,從程序上規(guī)范支付環(huán)節(jié),規(guī)范職業(yè)操守,嚴守職業(yè)道德,為老百姓醫(yī)療報銷費用的“救命錢”保駕護航,維護基金安全高效運行。

嚴管理、強內控。規(guī)范內設機構設置,細化內控管理,健全基金安全和風險管理制度,做到職責邊界清晰、責任分工明確,充分發(fā)揮經辦內控管理的作用,保證經辦服務行為管理規(guī)范安全有效。

2022年以來,我局累計受理辦結群眾報銷51251件,基金支付15778.28萬元,切實做到受理規(guī)范及時、審核仔細嚴謹、支付合理安全,群眾滿意放心。