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縣醫(yī)保局以門診慢特病這一群眾高頻辦理事項為小切口，通過持續(xù)優(yōu)化服務流程、加大普通慢性病用藥保障等措施，提升醫(yī)保管理和服務水平。

鞏固便民服務新舉措。扎實有效開展好病種認定服務新模式。門診慢特病由線下辦擴展到線上辦，由手工收集申報材料到患者直接通過手機拍照上傳，由單一認定模式擴展至三種模式（即申即享、免審即亨、一般申報）。截至至4月底透析、青光眼等7個病種“即申即享”已辦理137人次，血管支架植入術后等8個病種“免審即享”已辦理12人次，其它59個病種可做到當天完成初審、推送工作。

深化“兩病”患者服務保障。一是簡化認定流程，實現(xiàn)就近辦理、就近報銷。患者待遇認定工作下沉至鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室協(xié)同辦理，認定結(jié)果報縣醫(yī)保局備案，經(jīng)鎮(zhèn)、村兩級確認后，在村衛(wèi)生室就診可享受360元和480元的年度醫(yī)保報銷額度。今年以來已完成新增“兩病”保障對象1274例，直接結(jié)算17396人次，醫(yī)保基金補助60.83萬元。二是擴大村衛(wèi)生室醫(yī)保直接結(jié)算范圍。自4月開始，將高血壓和糖尿病兩種門診慢性病醫(yī)保直接結(jié)算業(yè)務下沉至村衛(wèi)生室，農(nóng)村居民參保患者可以在家門口的衛(wèi)生室實行就診報銷。開展一個月以來，在村衛(wèi)生室已服務并結(jié)算1027人次，醫(yī)保基金補助4.43萬元。

提升罕見病國談藥品保障。為保障患有大病、罕見病的門診慢特病患者國家談判藥品供應，4月初縣醫(yī)保局對全縣2家縣級醫(yī)院和4家定點零售藥店開展“走流程、找堵點”活動，通過現(xiàn)場親身體驗，進一步規(guī)范電子處方流轉(zhuǎn)、藥品銷售價格和范圍等。今年以來，已為參保對象提供用藥保障共137人次，涉及金額80.13萬元，醫(yī)保報銷56.95萬元。（審核人：撒小東）