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含山縣醫(yī)保局堅持以人民為中心的發(fā)展理念，持續(xù)優(yōu)化創(chuàng)新醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)，推進(jìn)“高效辦成一件事”落地生效，促進(jìn)醫(yī)保服務(wù)提質(zhì)、增效、便民。

堅持“分類辦”。針對全省門診慢特病病種74種，結(jié)合實際實施分類應(yīng)辦盡辦。一是推行門診慢特病待遇“免申即享”。針對器官移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、帕金森等8個特殊病種，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)參保人員住院治療診斷的慢特病信息，通過醫(yī)保信息平臺篩選“預(yù)享受人員名單”，聯(lián)系參保人員（或家屬）并根據(jù)其意愿，直接認(rèn)定相應(yīng)門診慢特病。截至今年6月底，醫(yī)保信息平臺推送門診慢特病“免申即享”認(rèn)定通過共計31人次，慢特病經(jīng)辦服務(wù)質(zhì)量和效率得到進(jìn)一步提高。二是落實門診慢特病待遇“即申即享”。對于惡性腫瘤、慢性腎衰竭（尿毒癥）、白血病等7個特殊病種實行“一站式”辦理，醫(yī)保窗口當(dāng)場受理、審核、辦結(jié)，即時享受門診慢特病待遇，切實提高參保群眾的獲得感和滿意度。截至今年6月底，門診慢特病待遇“即申即享”認(rèn)定通過667人次。

落實“快速辦”。為方便參保群眾辦理慢性病業(yè)務(wù)，實現(xiàn)慢性病申報鑒定工作無紙化。依托“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序，落實慢性病申報服務(wù)“線上辦”。通過小程序即可傳送資料，無需當(dāng)面申報，醫(yī)保工作人員接到申請后及時審核并推送給醫(yī)療專家進(jìn)行線上評審，門診慢特病辦結(jié)時長平均壓縮至7天，極大提高了評審效率，群眾辦理慢性病更快捷。今年上半年，慢性病線上申報5007人次，專家審核通過2560人次。

實行“一次辦”。一是形成“工作閉環(huán)”。實行前后臺聯(lián)動，前臺負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)受理；后臺設(shè)立咨詢電話，及時解答醫(yī)保政策問題；實行一次性告知制度，優(yōu)化辦事流程，縮短辦事時間，方便群眾辦事，對服務(wù)對象符合規(guī)定的需求即時辦理，對手續(xù)不全、不符合規(guī)定的做好政策解釋工作，樹立醫(yī)保服務(wù)窗口良好形象。二是立足“措施閉環(huán)”。強力推進(jìn)“一件事一次辦”，對群眾合理訴求實行全鏈條、閉環(huán)式解決，確保件件有著落，事事辦到位。力求一次性把群眾訴求弄清楚，一次性把矛盾癥結(jié)找準(zhǔn)確，一次性把政策法規(guī)用到位，一次性把解決方案定合理，一次性把合理訴求辦滿意，確保群眾“事心雙解”。

（審核人：撒小東）