[ 字體:大 中 小 時(shí)間:2024-08-19 17:09 稿源:縣直機(jī)關(guān)工委 作者:毛欣雨 ]
含山縣醫(yī)保局堅(jiān)持以人民為中心的理念,加強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管,,對(duì)欺詐騙保行為保持“零容忍”態(tài)度,,全力以赴守好群眾的“看病錢”“救命錢”,。
立體化宣傳,形成良好氛圍,。聚焦群眾關(guān)心的熱點(diǎn),、難點(diǎn)問題,通過開展專題培訓(xùn),、印制宣傳單,、制作服務(wù)指南等多方位、多角度宣傳引導(dǎo),,持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)保政策宣傳,。走進(jìn)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及社區(qū)宣傳培訓(xùn)共5場(chǎng)次,形成全社會(huì)共同關(guān)注,、支持,、參與醫(yī)保基金監(jiān)管的良好氛圍,。同時(shí),,結(jié)合醫(yī)保監(jiān)管中的突出問題及違規(guī)典型案例,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的宣傳教育,,著力樹牢醫(yī)保從業(yè)人員法治意識(shí)和底線意識(shí),,發(fā)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展醫(yī)保政策宣傳3場(chǎng)次,深入病房宣傳300余人次,,將醫(yī)保政策宣傳到病室床頭,,全方位打造宣傳重要陣地。
多渠道摸排,,征集問題線索,。全面摸排12345熱線、信訪,、融媒體,、網(wǎng)信等群眾反映事項(xiàng)1000余條,召開就診患者座談會(huì)2場(chǎng)次,,公開監(jiān)督舉報(bào)電話,,廣泛征集問題線索,并結(jié)合當(dāng)前開展的安徽省2024年醫(yī)?;疬`法違規(guī)問題專項(xiàng)整治和群眾身邊不正之風(fēng)集中整治,以及糖化血紅蛋白檢測(cè),、性別類診療項(xiàng)目排查等整治工作,,統(tǒng)籌謀劃、精心部署,、一體推進(jìn),。
數(shù)據(jù)化賦能,,提升監(jiān)管效能。常態(tài)化開展醫(yī)保數(shù)據(jù)篩查分析,,通過大數(shù)據(jù)分析鎖定醫(yī)?;鹗褂眠`法違規(guī)行為,有針對(duì)性地加大現(xiàn)場(chǎng)檢查執(zhí)法和精準(zhǔn)打擊力度,。截至8月15日,,通過數(shù)據(jù)篩查,共追回違規(guī)醫(yī)?;?/span>67.95萬元,。實(shí)現(xiàn)對(duì)基金運(yùn)行的高位監(jiān)控、高效管理和高壓態(tài)勢(shì),,切實(shí)保障醫(yī)?;鸢踩?/span>
全覆蓋檢查,,嚴(yán)格查處到位,。督促相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展自查自糾工作,強(qiáng)化其自我管理主體責(zé)任,,通過日常檢查,、數(shù)據(jù)篩查、專項(xiàng)整治等方式,,推進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)檢查100%覆蓋,。堅(jiān)持“抓早抓小、防微杜漸”,,對(duì)在檢查中發(fā)現(xiàn)被檢查對(duì)象存在違反協(xié)議行為的,,及時(shí)責(zé)令整改,并按照協(xié)議約定處理,。截至8月15日,,督促“兩定”醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開展自查自糾90家次,暫停2家定點(diǎn)診所醫(yī)保協(xié)議,,約談定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)6家次,,協(xié)議處理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)27家次,共追回違規(guī)使用醫(yī)?;?3.16萬元,。
(審核人:撒小東)