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為了進一步提升醫(yī)保服務(wù)水平，實現(xiàn)醫(yī)保政策的全面覆蓋與高效運行，含山縣醫(yī)保局多措并舉提升群眾醫(yī)保服務(wù)體驗，構(gòu)建更加高效、便捷、規(guī)范的醫(yī)保服務(wù)體系。

攻堅克難，推動參保覆蓋率提升。圍繞“全民參保，應(yīng)保盡保”的目標，采取多樣化的宣傳舉措，廣泛發(fā)布醫(yī)保政策解讀、參保指南等內(nèi)容，并利用大數(shù)據(jù)分析，精準定位未參保人群，實施個性化宣傳政策，提高醫(yī)保參保率。2024年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險全縣已參保326389人，參保率達96.58%，其中特殊人群23118人，參保率100%。

流程簡化，推動群眾滿意度提高。通過簡化辦理流程，減少不必要的環(huán)節(jié)和材料，實現(xiàn)了業(yè)務(wù)的快速受理和高效辦理。同時，定期對窗口工作人員進行業(yè)務(wù)培訓、政策學習和職業(yè)道德教育，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，并通過落實“好差評”制度，按月評選窗口服務(wù)“月度之星”，激發(fā)窗口工作人員的工作積極性，推動醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升。

數(shù)字賦能，推動醫(yī)保便捷度提升。普及電子醫(yī)保碼，推動醫(yī)保業(yè)務(wù)線上辦理，為基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)站點配備必要的軟硬件設(shè)施。今年以來，已有113家醫(yī)藥機構(gòu)啟用智能監(jiān)管系統(tǒng)，啟用率達90%，電子醫(yī)保碼激活率達85.8%，為群眾提供更加便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。

服務(wù)下沉，推動醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)形成。為推動醫(yī)保服務(wù)向基層延伸，擴大醫(yī)保服務(wù)的覆蓋范圍，讓群眾在家門口就能享受到便捷的醫(yī)保服務(wù)，截至目前已將97家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理，縣、鎮(zhèn)、村、網(wǎng)格四級醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)覆蓋率已達到100%，為打通基層醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”提供了有力保障。（審核人：撒小東）