[ 字體:大 中 小 時(shí)間:2024-11-21 14:40 稿源:縣直機(jī)關(guān)工委 作者:俞慶慶 ]
異地就醫(yī)事關(guān)參保群眾的切身利益,含山縣醫(yī)保局通過(guò)加強(qiáng)異地就醫(yī)服務(wù),保障參保群眾在異地就醫(yī)時(shí)能夠享受到更加便捷的服務(wù),減少參保群眾因異地就醫(yī)而產(chǎn)生的跑腿次數(shù),降低時(shí)間成本,提高就醫(yī)效率。
完善異地就醫(yī)備案辦理流程。參保人員可以通過(guò)線上、線下多種渠道申請(qǐng)辦理備案登記。線上可在手機(jī)端通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、皖事通以及安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序等渠道進(jìn)行異地就醫(yī)備案。同時(shí),縣醫(yī)保局開(kāi)通電話辦理渠道,設(shè)置兩條異地備案專線,并安排專人接聽(tīng),為群眾答疑解惑、辦理業(yè)務(wù)。線下可在醫(yī)保經(jīng)辦窗口進(jìn)行辦理。備案流程更加方便、快捷、高效。
推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。縣醫(yī)保局積極推動(dòng)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,包括住院、門(mén)診以及門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用的跨省直接結(jié)算,提高了報(bào)銷(xiāo)的便利性,減少了參保群眾的資金墊付壓力。2024年截至10月底,跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算9174人次,醫(yī)保基金支付10097.25萬(wàn)元,門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算5072人次,醫(yī)保基金支付488.42萬(wàn)元。
加強(qiáng)異地就醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)同管理。縣醫(yī)保局積極與省、市醫(yī)保部門(mén)對(duì)接,建立結(jié)算報(bào)錯(cuò)信息快速響應(yīng)機(jī)制和錯(cuò)誤問(wèn)題銷(xiāo)號(hào)機(jī)制,包括問(wèn)題協(xié)同、業(yè)務(wù)審核和信息共享等方面,確保參保群眾刷卡結(jié)算遇到的問(wèn)題能夠得到及時(shí)響應(yīng)和處理。同時(shí),加強(qiáng)對(duì)結(jié)算數(shù)據(jù)的審核和扣款情況的跟蹤監(jiān)測(cè),保障醫(yī)保基金安全。
(審核人:撒小東)