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縣醫(yī)保局始終秉持“惠民、便民、為民”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷提升門診慢性病保障工作的服務(wù)質(zhì)量和效率，力求讓服務(wù)更便利、保障更有力。

優(yōu)化辦事流程，讓服務(wù)便捷高效。一是簡(jiǎn)化申報(bào)流程。免去一切非必要不必須的材料，用最快的速度、最少的環(huán)節(jié)、最簡(jiǎn)的材料，最大限度減少參保人員辦事時(shí)間和辦事成本。認(rèn)真落實(shí)8種“免申即享”、7種“即申即享”門診慢性病便民措施。今年以來，我縣門診慢性病免申即享59人次，即申即享1201人次。二是實(shí)現(xiàn)線上申報(bào)。通過微信小程序、皖事通等線上平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)慢性病申報(bào)材料的在線提交和審核，讓群眾“少跑路”，數(shù)據(jù)“多跑路”。截至11月底，我縣門診慢性病線上申報(bào)9588人次，審核通過5187人次。

落實(shí)監(jiān)督管理，讓保障陽光規(guī)范。一是嚴(yán)格審核。對(duì)提交的慢性病申報(bào)材料進(jìn)行嚴(yán)格審核，確保符合條件的群眾能夠及時(shí)享受待遇。二是動(dòng)態(tài)管理。通過大數(shù)據(jù)分析對(duì)門診慢性病超品種、超劑量購藥報(bào)銷等問題實(shí)施監(jiān)管，對(duì)違反醫(yī)保政策，造成醫(yī)保基金損失的，嚴(yán)格按醫(yī)保協(xié)議進(jìn)行懲處，讓慢性病患者醫(yī)保待遇有保障，讓醫(yī)保基金更安全。

推進(jìn)跨省結(jié)算，讓業(yè)務(wù)便民惠民。一是推進(jìn)跨省直接結(jié)算。根據(jù)國家醫(yī)保局門診慢性病跨省直接結(jié)算工作要求，調(diào)整慢性病病種編碼，統(tǒng)一啟用國家編碼，保障試點(diǎn)病種順暢實(shí)現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。目前可跨省直接結(jié)算的慢性病種已包括高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、冠心病等在內(nèi)共10個(gè)病種。截至11月底，居民門診慢性病跨省直接結(jié)算4232人次，醫(yī)保基金支付312.15萬元。二是推進(jìn)直接刷卡結(jié)算。加強(qiáng)醫(yī)保信息化建設(shè)，提高慢性病管理的信息化水平，為跨省直接結(jié)算提供有力支持。今年我縣已推進(jìn)開通高血壓、糖尿病在村衛(wèi)生室直接刷卡結(jié)算，截至11月底，已刷卡結(jié)算29796人次。

（審核人：撒小東）