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縣醫(yī)保局積極做好年底手工報銷工作

[ 字體:    時間:2025-01-15 09:15  稿源:縣直機關(guān)工委  作者:吳春美 ]

隨著春節(jié)臨近,,返鄉(xiāng)人員增多,,醫(yī)療費用手工報銷業(yè)務(wù)量明顯增加,,為保障參保人員及時享受醫(yī)保待遇,,含山縣醫(yī)保局提高服務(wù)意識,,加強業(yè)務(wù)調(diào)度,,完善工作機制,,有效應(yīng)對報銷高峰期,。

強化政策學(xué)習(xí),。利用休息時間組織開展醫(yī)保政策專題培訓(xùn),,由業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任講師,重點講解生育保險,、生育津貼,、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險新政策,做好新老政策銜接,。針對經(jīng)辦人員在業(yè)務(wù)受理,、單據(jù)審核等環(huán)節(jié)遇到的問題,集中在培訓(xùn)會上討論解決,,以案促學(xué),,提升業(yè)務(wù)人員的服務(wù)水平和效率。

優(yōu)化服務(wù)流程,。每天一名班子成員帶領(lǐng)一名中層干部,,在服務(wù)大廳進行帶班,,及時為群眾解決疑難問題。同時,,設(shè)置大廳引導(dǎo)員,,對于前來辦事的群眾,引導(dǎo)員會主動詢問辦事群眾需求,,檢查材料是否齊全,,積極向群眾介紹線上辦理途徑和方法,引導(dǎo)群眾通過安徽醫(yī)保公共服務(wù)小程序進行異地備案,、門診慢特病申請,。

制定高峰期應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)報銷單據(jù)數(shù)量,,實行崗位聯(lián)動,,合理分配前臺受理及后臺審核人員數(shù)量,實行人員AB崗,,確保報銷業(yè)務(wù)全流程崗位人員充足,,工作無縫銜接。必要時通過休息日加班,,提升審核速度,,避免單據(jù)積壓,確保在15個工作日內(nèi)完成審核及打款,。

推廣異地直接結(jié)算,。印刷異地就醫(yī)備案登記宣傳折頁5000份,通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口發(fā)放,、網(wǎng)格員進村入戶宣傳等多種方式,,提升異地就醫(yī)直接結(jié)算政策知曉率,從源頭上減少手工報銷業(yè)務(wù)量,。(審核人:撒小東)