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縣醫(yī)保局強化數據賦能 助力鄉(xiāng)村振興

[ 字體:    時間:2025-04-24 09:18  稿源:縣直機關工委  作者:韓健 ]

為進一步發(fā)揮三重保障制度對困難群眾的梯次減負作用,含山縣醫(yī)保局“三個強化”提升醫(yī)保數據賦能質效,助力鄉(xiāng)村振興。

強化數據應用。充分發(fā)揮醫(yī)保數據模塊作用,建立部門數據信息共享和動態(tài)調整機制,實現醫(yī)保信息與防返貧監(jiān)測信息系統(tǒng)數據的同步更新、調整,不斷增強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助三重制度的綜合保障能力。截至2025年3月,特困、低保等五類人群新增530人減少365人,均已在系統(tǒng)標注到位。

強化數據監(jiān)測。通過完善動態(tài)監(jiān)測預警機制,將經過“三重保障”后個人醫(yī)療費用負擔仍較高的人員信息,及時向縣農業(yè)農村、民政等部門反饋,及時預警可能存在因病的返貧致貧風險,筑牢醫(yī)保防貧防線。截至2025年3月,醫(yī)保監(jiān)測預警數據已推送329人次。

強化數據分析。通過采集醫(yī)保結算全量數據,深入挖掘困難群眾醫(yī)療需求,深度分析醫(yī)療費用中藥品耗材及診療項目等關鍵要素,充分評估現行醫(yī)保政策對困難人群的覆蓋范圍、保障水平及滿意度。通過數據分析,找準政策執(zhí)行中的薄弱環(huán)節(jié),及時調整優(yōu)化政策措施,確保“三重保障”制度政策的精準落地,有效減輕參保群眾醫(yī)療負擔,為鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略實施提供堅實的健康保障。(審核人:黃澤宏)